疱疹性齒齦口炎
◎ 定義:
疱疹病毒是廣泛存在的一種病毒,在人類一生中,幾乎大部份都曾經受過期感染。
◎ 疾病原因:
* 感染疱疹病毒多經由直接的接觸病毒(皮膚、性、接吻),間接接觸則由感染部位經手再傳至身體其他部位或經由口腔傳染之。
* 口腔內的黏膜及舌頭是很敏感的,時常因身體的疾病而有變化,在某些特異性體質的人或情緒低潮及免疫力不佳的人,就會有反覆性的口腔內潰瘍發生。
◎ 合併症:
不吃會導致脫水、酸中毒。
◎ 常見症狀:
* 齒齦發紅,其上有水疱,水疱很快地破裂,留下小的潰瘍上覆有灰白物,其
次頰黏膜、舌頭、腭、咽門有帶紅暈的白點。
* 口臭、偶見齒齦出血、口腔疼痛、厭食、發燒。
* 通常會有頷下淋巴腺腫大及壓痛。
◎ 飲食衛教:
* 準備軟質或半軟質且粘稠食物為宜,如:果凍、豆花、布丁、蒸蛋、果汁等
類食物,以病患吞嚥。
* 少量多餐。
* 指導每餐餵食前後需執行口腔護理。
* 衛教避免過熱及粗糙或辛辣的食物 。
◎ 藥物衛教:
* 發燒時依醫囑給予解熱劑。
* 需要時於進食前依醫囑給予止痛劑或Comfflam spray或Salcoat spray使用。
* 急性期會依醫囑給予抗病毒制劑藥物使用。
* 若無蠶豆症之病患,可依醫囑給予紫藥水使用。
◎ 活動與休息衛教:
* 增強個人之免疫力:注意營養、均衡飲食及運動。
* 加強個人衛生:尢其須勤洗手,洗手步驟:濕→搓→沖→捧→擦
(1) 以乾淨的水將手濕潤。
(2) 使用肥皂或洗手乳塗抹於手。
(3) 搓洗雙手至手肘最少20秒,以達消除手上微生物的效果,手指及指甲也需
洗淨。
(4) 用清水將手徹底沖洗乾淨。
(5) 用雙手捧水,將水龍頭沖洗一下再旋緊。
(6) 取用紙巾擦乾雙手,並以紙巾包住水龍頭旋緊,避免再度感染。
(7) 若有烘乾機,請將雙手烘乾,因為細菌和病毒在乾燥的環境下,較難生
存。
* 注意環境術生:環境清潔及通風。
* 避免接髑受感染者:避免出入過度擁擠之公共場所、不要與疑似病患(家人或
同學)接觸。
◎ 日常注意事項或緊急處理
* 注意口腔衛生清潔重要性。
* 接觸小孩之前先洗手。
* 經常幫小孩洗手,包括他使用過的餐具、杯子等,一直到疾病痊癒為止。
* 只要是有碰觸到嘴巴的東西都需要用肥皂水清洗。
* 口腔的潰瘍和發燒需要等症狀改善超過24小時才能去上學。
◎異常狀況返診
* 若給予前項建議,但情況仍沒有改善者。
* 出現吞嚥困難時。
* 出現脫水症狀時,如:超過8小時沒有解小便、嗜睡、嘴巴很乾。
* 疼痛及煩躁不安時。
* 發燒超過5天以上。
◎ 問題-是非題
※( ○ )疱疹病毒是廣泛存在的一種病毒,在人類一生中,幾乎大部份都曾經受過期感染。
※( ○ )感染疱疹病毒多經由直接的接觸病毒(皮膚、性、接吻),間接接觸則由感染部位經手再傳至身體其他部位或經由口腔傳染之。
※( × ) 病童若不吃,不會導致脫水、酸中毒等合併症。
※( ○ )口腔內的黏膜及舌頭是很敏感的,時常因身體的疾病而有變化,在某些特 異性體質的人或情緒低潮及免疫力不佳的人,就會有反覆性的口腔內潰瘍 發生。
※( ○ )疱疹性齒齦口炎的病童會出現口臭、偶見齒齦出血、口腔疼痛、厭食、發燒等症狀。
※( ○ )疱疹性齒齦口炎準備軟質或半軟質且粘稠食物為宜,如:果凍、豆花、布丁、蒸蛋、果汁等類食物,以病患吞嚥。
※( ○ )病童若不吃,出現脫水症狀時,如:超過8小時沒有解小便、嗜睡、嘴巴很乾。
※( ㄨ )疱疹性齒齦口炎的病童只要是有碰觸到嘴巴的東西都不需要用肥皂
水清洗。
※( ○ )疱疹性齒齦口炎的病童要注意口腔衛生清潔重要性。
※( ○ )若病童出現吞嚥困難時、發燒超過5天以上,需立即就診。
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