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膀胱結核病…尿不出 熟女日跑廁所30趟
一名30歲女性患者出現解尿疼痛、解尿困難、尿急,且需用力解小便,但尿量卻很少,頻尿狀況嚴重,一天跑廁所超過30次,嚴重影響生活品質。
經醫師診治後發現,患者的膀胱容積非常小,也有尿道狹窄現象且有膀胱過動症狀,確診為膀胱結核病後,經由口服全身性肺結核藥物,並施以尿道擴張、膀胱鏡檢查,與合併膀胱充水擴張術,有效改善症狀。
台南市郭綜合醫院婦產部主治醫師謝卿宏表示,膀胱結核病是結核菌從腎臟順著輸尿管跑到膀胱,造成膿尿、血尿,甚至讓膀胱纖維化,發作時讓人痛不欲生。
謝卿宏表示,生殖泌尿道結核病的原發部位通常沒有症狀或症狀不明顯,易被忽略,其早期表徵有燒灼感、頻尿、尿急、夜尿等症狀,如果忽視不加以治療,就會發生膀胱潰瘍而導致出血。
如果有膀胱潰瘍,在膀胱充滿尿液時,會發生恥骨上方、或小腹疼痛現象,此症狀和間質性膀胱炎相同,病情惡化時膀胱會出現纖維化且縮小,導致頻尿更加嚴重,不論是白天或是晚上,大約3至5分鐘就想要解尿,生活品質大受影響,甚至出現疲憊、焦慮情緒。
謝卿宏表示,膀胱結核病在痊癒過程中,可能會形成輸尿管狹窄與膀胱萎縮,如進一步惡化,會造成輸尿管完全阻塞,且導致腎臟纖維化,故及早診治與適時外科矯正相當重要,有助改善病情,並提升生活品質。記者林孟婷/台南報導
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